Сідничний нерв - найбільший у людському тілі. Він бере початок у поперековому відділі хребта, проходить через сідниці та задню поверхню ніг, забезпечуючи чутливість і рухливість нижніх кінцівок. Коли цей нерв запалюється або стискається, виникає різкий біль, який може суттєво обмежити рухи й погіршити якість життя.
Проблеми із сідничним нервом є одними з найпоширеніших неврологічних розладів у дорослих. У медицині цей стан називають ішіасом. Хоча біль часто з’являється раптово, причини його формуються поступово - через перевантаження, травми, дегенеративні зміни в хребті чи інші порушення опорно-рухового апарату.
Причини защемлення сідничного нерва
Найчастішою причиною є остеохондроз попереково-крижового відділу хребта. Через дегенеративні зміни міжхребцеві диски стискають нервові корінці. Іншими чинниками можуть бути грижа диска, спазм грушоподібного м’яза, травми спини, переохолодження, сколіоз або тривале перебування в незручному положенні.
Найчастіше защемлення спостерігається у людей, які багато сидять - водіїв, офісних працівників, бухгалтерів. Надмірна вага також підвищує навантаження на поперек, створюючи умови для здавлення нерва.
У жінок ішіас може розвиватися під час вагітності, коли збільшена матка тисне на нервові корінці, а гормональні зміни впливають на еластичність зв’язок.
Симптоми запалення та защемлення
Головна ознака - біль, який найчастіше відчувається лише з одного боку тіла. Він починається в попереку, проходить через сідницю, задню поверхню стегна і може доходити до стопи. Біль буває гострим, пекучим, колючим або ниючим.
Окрім болю, можуть спостерігатися:
- оніміння або поколювання в нозі;
- слабкість м’язів нижньої кінцівки;
- зниження чутливості шкіри;
- труднощі при ходьбі або стоянні.
Біль часто посилюється під час кашлю, чхання або різкого руху. У тяжких випадках запалення настільки виражене, що людина не може сидіти або вставати без сторонньої допомоги.
Діагностика ішіасу
Щоб точно визначити причину болю, лікар проводить неврологічний огляд і може призначити інструментальні обстеження. Найчастіше використовують МРТ або КТ поперекового відділу - вони допомагають побачити грижі, протрузії, зміщення хребців або запальні процеси.
Іноді додатково призначають рентген для виключення інших патологій - наприклад, артрозу або переломів. Також може проводитися електроміографія для оцінки провідності нервів.
Рання діагностика особливо важлива, адже тривале стискання нерва може призвести до хронічного болю і навіть часткової втрати рухливості.
Лікування запалення сідничного нерва
Терапія має бути комплексною і спрямованою не лише на зняття болю, а й на усунення його причини. У гострій фазі призначають протизапальні препарати, міорелаксанти для зняття м’язового спазму, вітаміни групи B для підтримки нервової системи.
Якщо біль надто сильний, лікар може зробити блокаду - ін’єкцію анестетика або кортикостероїду в зону защемлення. Це швидко полегшує стан, але не вирішує основну проблему, тому після полегшення необхідно продовжити лікування.
Після зменшення болю важливо відновити рухливість і зміцнити м’язи спини. Для цього застосовують лікувальну фізкультуру, масаж, мануальну терапію, фізіопроцедури (електрофорез, магнітотерапію, лазеротерапію).
Високу ефективність показує кінезітерапія - лікування рухом. Спеціальні вправи допомагають відновити гнучкість хребта, покращити кровообіг і знизити ризик повторного защемлення.
Народні методи та профілактика
Деякі пацієнти застосовують народні засоби для зменшення болю - компреси з бджолиним воском, розтирання настоянками перцю, календули, евкаліпту або ванни з морською сіллю. Такі методи можуть полегшити симптоми, але не замінюють повноцінного лікування.
Щоб запобігти рецидивам, варто дотримуватися кількох простих рекомендацій:
- уникати переохолодження попереку;
- підтримувати нормальну вагу тіла;
- не сидіти тривалий час без руху;
- виконувати вправи для зміцнення спини і преса;
- слідкувати за поставою.
Корисно також спати на ортопедичному матраці, правильно піднімати важкі предмети - із прямиою спиною, згинаючи коліна, а не нахиляючись.
Коли потрібно звертатися до лікаря
Якщо біль триває більше трьох днів, посилюється при русі або супроводжується онімінням ноги, обов’язково потрібно звернутися до невролога. Своєчасне лікування допоможе уникнути ускладнень і повернути повноцінну рухливість без операції.
Запалення або защемлення сідничного нерва - це не просто тимчасовий дискомфорт, а сигнал про серйозні зміни у хребті чи м’язах спини. Рання діагностика, комплексне лікування та профілактичні заходи дозволяють швидко відновитися і запобігти повторним нападам.
Здоровий спосіб життя, правильна постава, регулярна фізична активність і уважне ставлення до власного тіла - найкраща профілактика ішіасу. Якщо біль уже з’явився, не варто терпіти - звернення до фахівця допоможе повернути комфорт і рухливість у найкоротші терміни.